病案管理

【工作内容】
1、负责全院病案的规范化管理，包括病案的回收、整理、装订、归档、借阅与存储，确保病案资料的完整性、安全性与可及性。
2、独立承担疾病与手术操作编码工作，准确应用ICD-10、ICD-9-CM-3等编码规则，保障编码质量，为医疗统计、医院管理及DRG/DIP付费提供核心数据支持。
3、参与医院医疗质量管理，通过病案首页质控、编码准确性核查，监测并反馈临床诊疗信息记录问题，促进病历书写质量的持续改进。
4、负责或参与病案管理相关数据的统计、分析与上报工作，为科室管理、医院决策及科研活动提供数据服务。
5、承担对临床科室的病案书写规范、首页填写及ICD编码规则的业务指导与培训工作，协助解答临床编码疑问。
6、参与病案管理科内部业务学习、新技术（如DRG/DIP）应用研讨及流程优化，积极推广适宜的病案信息管理技术。
7、完成科室安排的其他相关工作，并严格遵守医疗信息保密制度。

【任职要求】
1、本科及以上学历，社会医学与卫生事业管理、医学信息管理、临床医学、公共卫生事业管理等相关专业背景。
2、必须具备病案信息技术中级职称，并持有中国医院协会颁发的ICD编码技能水平证书。
3、拥有五年以上公立医院病案管理相关工作经验，熟悉病案管理全流程及院内相关规章制度。
4、精通ICD-10、ICD-9-CM-3等疾病与手术操作分类编码规则，具备扎实的编码实践能力。
5、具备DRG/DIP付费模式相关工作经验者优先考虑。
6、大学英语四级（CET-4）及以上水平，具备一定的专业外语阅读能力。
7、具备良好的沟通协调能力和团队合作精神，能够与临床医护人员进行有效沟通与协作。
8、严守保密原则，具备极强的责任心和医疗信息保密意识。