【工作内容】
1、在医保办主任领导下,负责本科室日常医保管理与服务工作。
2、严格执行国家及地方医保政策法规,负责医保政策的院内宣传、解读与落实。
3、负责医保患者费用的审核、结算与对账工作,确保医保费用申报的准确性与合规性。
4、监控临床科室的医保费用执行情况,对异常数据进行分析、反馈并提出改进建议。
5、处理医保日常事务,包括医保咨询、问题协调、信息维护及与医保管理部门的沟通对接。
6、参与医院内部医保知识培训,提升临床科室对医保政策的理解和执行水平。
7、完成上级交办的其他与医保管理相关的工作任务。
【任职要求】
1、大专及以上学历,医学、卫生管理、医疗保险等相关专业背景。
2、具有1-3年医院医保相关工作经验,有二甲及以上医院医保工作经验者优先。
3、熟悉国家及地方医疗保险政策、法规及业务流程,了解医保收费项目及标准。
4、具备良好的数据分析和处理能力,能熟练使用办公软件。
5、工作认真负责,严谨细致,具备良好的沟通协调能力、学习能力和团队合作精神。