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日期:2024-04-25 21:58:32 来源:

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克雷格·格兰姆斯是北岸医生集团(NSPG)的一名医生:

“我感觉受够了!我实现了当医生的梦想,但在做了十几年医生后,我感到疲惫、不知所措,似乎已到了倦怠的边缘——然而我才41岁。我的职业生涯到了一个让我完全不知所措的阶段。我刚从工作量增长迅速、业务过于繁忙的时期解脱出来。医院的工作让我不堪重负;下班回家后,每晚还要继续工作几个小时。白天忙了一整天,回家吃晚饭、哄孩子睡觉后,我还得一直工作到上床睡觉。”

但是那天晚上……我把所有的额外工作都带回了家,熬了一个通宵,那是我最后一次把工作带回家。那是2010 年10 月。

莫里·麦克考夫医生是北岸医生集团的一名医务主任:

“通常,周末滑雪我只能滑3个小时,然后就得把家人留在那里,自己回家继续工作。我会偷偷利用节省出来的每个周末的滑雪时间赶上进度。”

然而在那个特殊的周末……我从滑雪地回来,发现收件箱里空空如也。我想,“上周发生了什么事?我工作到很晚了吗?为什么我25 年来第一次遇到这种情况?”

到底发生了什么?让克雷格·格兰姆斯医生和莫里·麦克考夫医生的工作生活发生了这么大的转变?

这一切都缘于弗吉尼亚·梅森研究院的亨利·奥特罗医生所讲述的“流程质量管理”

在亨利·奥特罗医生看来,在初级护理流程中,为了实现医生的利益、其他初级保健团队成员的利益,以及患者的利益——这一点最重要,可以将医生工作的额外负荷交由其他称职的初级保健团队成员承担

弗吉尼亚·梅森医疗中心的工作表明,医疗助理、护士、接待员、临床药剂师等可以轻松学会医生所做的各种工作。流程模型能使医生更专注于复杂病例,从而更有效地利用医生与患者的时间,同时也提高了医疗助理、护士和其他团队成员以及医生的工作满意度,而且也使患者满意度得分迅速攀升。

最重要的是,因为一天的工作是按流程而不是批量(像格里姆斯带回家的那堆工作)做的,弗吉尼亚·梅森医疗中心的医生现在只要完成当天的最后一项任务,当天的工作即告结束。

并且,按流程工作可以防止各种错误。不按流程的话,患者的关键信息如血液检查信息可能会在忙碌中被遗忘,甚至被拖延几天。奥特罗讲述了一个实例:一位医生由于不按照流程工作,遗漏了一张可能危及患者生命安全的钾水平为8.0的化验单。格兰姆斯也有相同的经历:“我周五下班离开时,桌上堆满了实验用品,周日晚上过来核对清单时,我发现了一位被遗忘的、钾水平处于危险状态的患者。我马上打电话给患者家属,他妻子接了电话。她丈夫病得很重,被送往医院重症监护室。在那个节骨眼上,我才发现我的工作流程危及了服务质量与患者安全。”

很多医疗组织都存在负担过重、服务质量差、工作与生活失衡等问题,面临患者对临床体验不满等困扰。然而在弗吉尼亚·梅森的内科诊所——也是弗吉尼亚·梅森在西雅图市中心最大的初级保健中心,各事项运行得非常顺畅,即使每个医护人员的日程安排得很满,候诊室也几乎是空的。但是看着他们,你就知道工作还在继续。

弗吉尼亚·梅森试图通过流程质量管理来帮助他们看到一种不同的工作模式、医疗行业的别样未来。精益方法和流程是旅程的起点,亨利·奥特罗强调,“你不一定非要以这种方式度过你的余生”,但是可以从这里开始改变未来!



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